Utama Penilaian Stenosis Spinal Lumbar
Tulang Belakang · Bawah Belakang · Gejala Kaki

Penilaian Stenosis Spinal Lumbar

Stenosis spinal bermaksud ruang di sekeliling saraf di bawah belakang telah menjadi sempit. Ramai pesakit mengalami sakit, rasa berat atau kebas pada kaki selepas berjalan atau berdiri, yang reda apabila duduk atau membongkok ke hadapan.

Gejala yang mungkin dirasai pesakit

  • Sakit, rasa berat atau letih pada kaki ketika berjalan atau berdiri
  • Lega apabila duduk, membongkok ke hadapan atau bersandar pada troli
  • Kebas atau rasa kesemutan pada punggung, paha atau kaki
  • Sakit bawah belakang, yang tidak selalu ada

Bila perlu mendapatkan penilaian

  • Jarak berjalan semakin pendek
  • Gejala berterusan walaupun dengan ubat atau fisioterapi
  • MRI menunjukkan saluran sempit dan anda ingin memahami maksudnya
  • Kelemahan kaki, kaki terjatuh atau kerap jatuh

Apa yang melibatkan konsultasi

  • Pemeriksaan kekuatan, refleks, deria dan cara berjalan
  • Semakan MRI serta kaitannya dengan gejala anda
  • Perbincangan tentang pemerhatian, senaman, ubat, suntikan dan pembedahan
  • Nasihat tentang gejala yang memerlukan perhatian segera
Perancangan rawatan

Kategori rawatan yang mungkin

Penyempitan pada MRI adalah perkara biasa apabila meningkat usia, dan ramai orang dengan penyempitan hanya mengalami gejala ringan atau tiada. Rawatan bergantung pada sejauh mana gejala menjejaskan hidup anda, pemeriksaan, tahap dan darjah penyempitan, kesihatan am anda serta matlamat anda. Pilihan termasuk pemerhatian, berjalan berpandu dan fisioterapi, ubat, suntikan, atau pembedahan untuk memberi lebih ruang kepada saraf.

Halaman ini untuk pendidikan sahaja. Pelan rawatan memerlukan konsultasi, pemeriksaan klinikal dan semakan imej. Jika anda mengalami kelemahan mendadak, sakit kepala teruk, hilang kesedaran, sawan atau hilang kawalan kencing/najis, pergi ke Jabatan Kecemasan segera.
Soalan Lazim

Soalan yang kerap ditanya

Adakah stenosis spinal sama dengan cakera tergelincir?

Tidak. Cakera tergelincir ialah tonjolan bahan cakera yang menekan saraf. Stenosis ialah penyempitan saluran secara umum, sering disebabkan kehausan sendi, ligamen dan cakera. Keduanya boleh berlaku bersama.

Adakah saya sentiasa memerlukan pembedahan?

Tidak. Ramai pesakit diuruskan tanpa pembedahan. Pembedahan dipertimbangkan apabila gejala menghadkan kehidupan harian walaupun dengan rawatan lain, atau apabila kelemahan semakin teruk.

Bagaimana pembedahan dilakukan?

Tujuannya ialah menyahmampat saraf dengan membuang bahagian tulang, ligamen atau cakera yang menyesakkannya. Ini kadangkala boleh dilakukan melalui laluan kecil, dan kadangkala memerlukan pendekatan yang lebih besar. Pencantuman dipertimbangkan hanya jika tulang belakang tidak stabil. Kaedah bergantung pada imbasan dan pemeriksaan anda.

Adakah pembedahan selamat pada usia lanjut?

Usia sahaja tidak menentukannya. Kesihatan jantung, paru-paru dan buah pinggang, diabetes, ubat pencair darah dan tahap kecergasan disemak dahulu. Risiko termasuk jangkitan, pendarahan, kecederaan saraf atau dura, dan gejala yang tidak pulih sepenuhnya. Ini dibincangkan secara terperinci sebelum sebarang keputusan.

Konteks klinikal

Bagaimana gejala kaki dinilai

Sakit kaki ketika berjalan boleh datang daripada tulang belakang, arteri kaki yang sempit, atau masalah saraf di tempat lain. Pemeriksaan dan imej digunakan untuk membezakannya.

Punca lazim yang dipertimbangkan

  • Penyempitan saluran pusat akibat ligamen menebal dan pertumbuhan berlebihan sendi
  • Penyempitan di tempat saraf keluar dari tulang belakang
  • Cakera tergelincir bersama penyempitan
  • Aliran darah ke kaki berkurangan, yang boleh terasa serupa

Apa yang perlu dibawa

  • Imej dan laporan MRI tulang belakang lumbar, sebaik-baiknya cakera atau imej digital sebenar
  • X-ray, CT, ujian saraf dan nota fisioterapi terdahulu
  • Catatan ringkas berapa jauh anda boleh berjalan sebelum gejala bermula
  • Senarai ubat anda, termasuk ubat pencair darah

Gejala yang muncul secara mendadak, seperti kelemahan kaki yang baharu, kebas di sekitar kawasan kelangkang atau pelana, atau hilang kawalan kencing atau najis, memerlukan penilaian di Jabatan Kecemasan pada hari yang sama.

Janji temu

Mohon penilaian bedah saraf

Untuk permohonan janji temu bukan kecemasan di KPJ Damansara Specialist Hospital, pesakit atau ahli keluarga boleh menghubungi pasukan klinik melalui WhatsApp atau borang janji temu.